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雙重特殊需求計劃 (D-SNP) 是否承保處方藥物?
發佈日期: 2020 年 2 月 11 日
最後更新日期: 2022 年 12 月 01 日
擔心處方藥物費用高昂?您並不孤單。許多需要服用藥物的人無法負擔醫藥費用。因此,對於雙重資格健康計劃,處方藥物承保是第一個會問的問題之一也就不足為奇了。這些計劃是針對同時投保 Medicaid 和 Medicare 的人士。本文說明雙重資格健康計劃通常提供的處方藥物承保。
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Medicaid 不提供處方藥物嗎?
確實如此。大部分的 Medicaid 計劃提供一些處方藥物,但究竟哪些藥物可以從這一州換至另一州。而且,不同的州可能有不同的部份負擔和成本分攤規則,因此並非所有的藥物都可以完全承保。
Medicare 提供哪些處方藥物承保?
D 部分是 Medicare 的一部分,協助 Medicare 受益人支付處方藥物。但是,這是 Original Medicare 並不會提供的其他承保,好消息是,雙重資格健康計劃是一種醫療保險優勢計劃 (Medicare Advantage plan),因此都有提供 Medicare 部分 D。這表示,比起您現在從 Medicaid 或 Original Medicare 計劃所得到的,您可以獲得更多的處方藥物承保。
您目前可能有的 |
您可以獲得的 |
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如何確切地知道承保哪些藥物?
所有的健康計劃都有所謂的處方集,這是您的健康保險或計劃承保的藥物清單。它也被稱為首選藥單 (PDL)。如果您正在尋找 UnitedHealthcare 提供的雙重計劃,以下是查看 英文 版或西班牙文版雙重健康計劃藥單的方式:
- 在頁面底部的方塊中輸入您的郵遞區號,以尋找所在地區的計劃
- 點擊您感興趣的計劃下方的「檢視計劃詳情」方塊
- 選擇藍色服務提供者搜尋方塊中的「藥單」,以查看該計劃承保的處方藥

而您可能會最想找出現在服用藥物的明細。這很容易,只要尋找感興趣的藥物依字母排序的清單即可。
備註:承保福利因計劃和服務區域而有所不同。適用限制規定和除外條款。
有關您的雙重資格特殊需求計劃提供的承保福利的詳情,請撥打保戶 ID 卡背面的電話號碼或瀏覽網站。
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請參閱所在地區的 UnitedHealthcare 計劃
雙重資格或 Medicaid 計劃的承保福利可能因您居住地而異。請依郵遞區號搜尋,找到符合您醫療保健需求的計劃。