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在選擇雙重資格健康計劃時，需要瞭解的 5 項重要事項為何？

發佈日期： 2020年1月17日

最後更新日期： 2022年12月6日

健康計劃和健康保險術語已經夠令人困惑了。但是，當您有 Medicaid 和 Medicare 時，有更多需要知道的內容。在 UnitedHealthcare，我們致力於簡化我們所做的每一件事。在本文中，我們希望更加簡單地讓您明瞭雙重資格健康計劃的一些重要項目。

所有雙重特殊需求計劃須知資料都為您整合在單一便利的指南中。

1. 「雙重」和「雙重資格」是什麼意思

「雙重」只是另一種方式說「兩個」「兩者」。在雙重資格健康計劃的情況，雙重表示這些計劃是為同時有 Medicaid 和 Medicare 的人。「雙重資格」一詞是說有資格或有資格同時獲得 Medicaid 和 Medicare 承保福利的人。這些人也就是所謂的「雙重資格者」。

2. 雙重資格健康計劃還是雙重資格特殊需求計劃？有什麼差別？

沒有，零，無。沒有差別。無論您有雙重計劃、雙重資格健康計劃、雙重資格特殊需求計劃，甚至是 DSNP，所有這些術語都是說一樣的東西。他們都是代表著專為同時擁有 Medicaid 和 Medicare 人士的需求而設計的。

3. 雙重資格健康計劃是合併 Medicaid 和 Medicare 嗎？

這一點使很多人感到困惑，但答案是否定的。雙重資格健康計劃並不能取代您的 Medicaid 計劃。您將保有您的 Medicaid 計劃，且您仍然會得到所有相同 Medicaid 承保福利，雙重健康計劃屬於一種醫療保險優勢計劃，它將取代您現有的 Medicare 計劃。此外，它提供處方藥物承保和許多其他的承保福利和功能，而這些是 Original Medicare 不會提供的。* 有關更多詳細資料，請參閱「我會喪失 Medicaid 承保福利嗎？」文章。

4. 何時可以投保雙重資格健康計劃？

有一些規定規定何時可以投保雙重資格健康計劃。當第一次符合 Medicare 資格時，您將享有初始投保期（IEP）。您的 IEP 是 7 個月期間：

從您年滿 3 歲的 65 個月前開始
包括您年滿 65 歲當月份
自您年滿 3 歲的 65 個月之後結束

若您發生符合資格的生活事件，則可使用特殊投保期（SEP）投保。搬遷或失去您的保險承保只是符合條件的生活事件的 2 個例子。因您的 SEP 原因，投保的時間可能有所不同。

另外還有 Medicare 年度投保期（AEP）。AEP 投保時間為每年的 10 月 15 日至 12 月 7 日。任何有資格的人士可以於 AEP 期間投保或轉換其醫療保險計劃。這包括像是如您想從 Original Medicare 轉換至雙重資格健康計劃這類狀況。

一旦投保後，您不需要更新雙重資格健康計劃。只要符合資格，您的雙重資格健康計劃將每年自動續保。但是，您必須每年重新驗證 Medicaid 的資格，以保有雙重資格健康計劃。

5. 那 UnitedHealthcare Dual Complete® 在這裡有什麼作用？

「Dual Complete」是聯合健康保險提供的雙重資格健康計劃的品牌名稱。比起任何其他公司，有更多人選擇聯合健康保險投保雙重特殊需求計劃。¹聯合健康保險擁有超過 45 年的經驗，為您提供服務。

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UnitedHealthcare 免費提供網上清單，詳列上千個醫學術語及其含義，這個清單為 Just Plain Clear，這是同類中最大的詞彙表。

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*承保福利、功能和／或裝置視計劃／地區不同。可能適用限制、排除條款及／或網路限制。
¹根據 CMS 投保資料提供的 D-SNP 總計劃投保，2023 年 5 月

雙重資格或 Medicaid 計劃的承保福利可能因您居住地而異。請依郵遞區號搜尋，找到符合您醫療保健需求的計劃。