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Medicaid 家庭醫療護理
發佈日期： 2023 年 8 月 16 日
最後更新日期： 2023 年 8 月 17 日
Medicaid 家庭醫療護理服務幫助老年人在自己的家中生活。通常，能夠住在家中的人，寧願住在家中勝過療養院或照護機構。但有些人可能需要一些額外協助，才能安全地在家生活。這就是 Medicaid 居家照護的作用。
Medicaid 是否承保家庭醫療護理？
聯邦政府要求所有 50 個州透過 Medicaid 提供某種家庭健康承保福利。但 Medicaid 方案因州而異。因此，可取得的居家照護數量和 Medicaid 家庭醫療護理服務類型視您的居住地而定。
此外，居家照護一詞可能適用於某人自家以外的其他地方。Medicaid 居家照護可以在朋友或親戚家中提供，也可以在成人寄養家庭或輔助生活設施中提供。
聯邦政府要求所有 50 個州透過 Medicaid 提供某種家庭健康承保福利
Medicaid 承保哪些居家健康服務？
州 Medicaid 方案可能承保各式各樣的服務。各州選擇承保 Medicaid 居家健康服務的方式也不同。即使州的一般 Medicaid 計劃未承保某些居家照護服務，仍可透過居家和社區服務 (HCBS) 方案提供這些服務。
下表顯示大多數的州通常會提供的 Medicaid 居家健康服務類型。
Medicare 居家照護服務 |
說明 |
|---|---|
| 家庭醫療護理 | 由醫師、護理師或其他受過訓練的醫療服務提供者在家中提供的醫療照護 |
| 家庭照護／個人照護 | 協助日常生活活動，例如洗澡、梳洗、穿衣、進食和移動 |
| 家務／雜務代理服務 | 協助一般家事，例如家務、洗衣、買菜和準備餐點 |
| 治療服務 | 物理、言語與職業治療 |
| 成人日間照護／成人日間健康 | 雖然在社區環境而非在家中提供，但成人日間照護可提供餐點、個人照護協助和社交活動，以協助老年人更獨立生活 |
| 無障礙設施改造 | 輪椅坡道、步入式浴缸、扶手、樓梯升降機和其他改造，協助改善居家或車輛的無障礙空間和安全性 |
| 衣料設備和用品 | 輪椅、助行器和其他必要性醫療設備和用品 |
| 營養服務 | 送餐到府或團饍、營養諮詢和營養補充劑 |
| 個人急救服務 | 電子監控或呼叫回應服務，讓人們無需直接監督仍可獨自生活 |
| 交通接送協助 | 前往醫療約診、藥房以及非醫療需求的接送服務或陪同 |
| 安寧護理 | 對於預期壽命為 6 個月或更少的人，Medicaid 可能支付居家安寧照護的費用 |
| 家庭和照顧者支援 | 訓練、喘息照護（照護休息）和其他支援，以協助照顧者成功勝任其角色 |
由醫療專業人員提供一些居家照護服務，比如專業護理照護和職業、物理或言語治療。其他服務，例如做家事和做飯等，可由家人、朋友或付費的照護者提供。
Medicaid 承保多少時數的家庭醫療護理？
如前所述，Medicaid 的規定視您居住的州而定。您可獲得多少照護也可能取決於您投保的 Medicaid 方案類型。家庭醫療護理 Medicaid 提供的程度通常根據個人需求提供。有些 Medicaid 方案可能會支付每週數天每天數小時的個人照護助理到府服務。其他方案可能只承保每週幾天的成人日間照護。
如何符合家庭醫療護理 Medicaid 的資格
您需要符合以下 2 項主要要求才能符合 Medicaid 家庭醫療護理服務的資格：
- 財務要求：每個州對您可以賺取的金額或您擁有的物品的價值都有限制。但 HCBS 服務資格限制可能比一般 Medicaid 來得高。
- 醫療需求：大多數的州 Medicaid 方案都要求接受者證明他們需要居家醫療照護，或協助洗澡、穿衣、進食和其他日常生活活動。若要符合 HCBS 方案的資格，接受者通常需要與療養院相同的照護等級。
雙重特殊需求計劃也提供額外的支援
*承保福利和功能視計劃／地區而有所不同。適用限制規定和除外條款。
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